“保和堂”郭氏五代中医历史传承与文化底蕴
一、保和堂简记
作者:安徽省文史研究员许孔璋
本网讯(中国国际新闻杂志社常务副社长孟小岸推荐)龙舒郭氏以中医世家著称。清末乃祖涵德公(1872—1945),为太学士,不慕名利,博览医典,悬壶济世,于庐镇关开办“保和堂”。民初安徽省长余黎密赠联赞公“璞玉浑金,无施不可,金笔佳墨,所见辙书”,医名大振。涵德公曾自著联云:“读战书惧兵,读律书惧刑,读医书兵刑不惧;耕尧田忧水,耕汤田忧旱,耕兴田水旱无忧”。其子嗣超公、嗣民公继其业,1947年刘、邓大军南下,二公参加八路军医院,创建中医诊所行医,为军民服务,恢弘医学。

郭幸福,为嗣超公子,1947年参加革命,1965年安徽省中医学院首届本科毕业,国内著名中医药临床实战专家,主任医师,曾拜师于国内著名专家、教授叶橘泉、陈粹吾、徐恕甫、杨新吾、郑景歧等先贤,长期从事中医临床、教学、科研近60载,中医事业心强,上世纪80年代即创办中医治疗“疑难杂症”门诊科室,坚持中医传统特色,运用中西医结合双重检查、双重诊断、主要以中药治疗,不断攻克疑难杂病,具有全科医疗水平,临床经验丰富,所带弟子目前多为主任医师、教授,已是所在单位医疗骨干。离休后受聘于安徽中医学院门诊部(国医堂),晚年关门嫡传其子,发挥余热。
子郭忠,幼承庭训,奠定深厚学术功底。1997年7月获中医学硕士学位,安徽中医药大学中医药临床实战专家,国家中医药管理局公布的首届全国141位中医临床专家之一,国家级中医临床专家、主任医师、教授、全科医师 、安徽省卫生系列高级职称评委、国家中医药标准咨询专家库专家、中国老年保健协会基层健康教育与科普分会副主任委员、中国微循环学会中医与微循环专业委员会委员、安徽省医疗事故鉴定委员会专家组成员、安徽省皮肤病中医药健康指导联盟主任委员、安徽省中医药学会内分泌(糖尿病)分会常委、安徽省中医药学会中医肺病专业委员会理事。曾拜师于国医大师徐经世和国医大师韩明向教授、主任医师学习,并在中国中医研究院“当代中医名家临床经验高级讲习班”深造,亲受董建华、陈可翼、刘渡舟、方药中、王琦、赵绍琴、印会和、关幼波、施奠邦、翁维剑驰誉国际十大名医教诲,撰写专业学术论文三十余篇,专著一部,在国内疫情严重期间,为救治患者,结合祖传秘方公布了“中医新型冠状病毒肺炎危急重症临床救治方案”,活人众多。现坐诊于安徽中医药大学门诊部。“保和堂”四代中医秉持“大医精诚,厚德希声”。书斋座右铭“立志岐黄,弘扬国粹,潜心仁术,忠诚奉献”。


郭氏父子学术观点“继承勿迷古,创新不离宗”,临床用药坚持不用西药抗生素、激素、镇静剂、抗过敏药,完全选用天然中草药内服外用,并且重视饮食宜忌、养生调护。其治疗各科疑难杂病及常见病病种如下:皮肤病:慢性湿疹;银屑病(牛皮癣);白癜风;过敏性紫癜肾炎;血小板减少性紫癜;慢性荨麻疹;带状疱疹及后遗症;鱼鳞病;鸡皮病;面部痤疮;黄褐斑;脱发;扁平疣;尖锐湿疣;生殖器疱疹;手足癣;股癣;各种皮炎;肛门及外阴瘙痒;皮肤深部溃疡;甲沟炎;鸡眼;灰指甲。内科病:各种癌症;各种结节(含肺结节);痛风;抑郁症;眩晕;头痛;顽固性哮喘;肝硬化腹水;类风湿性关节炎;坐骨神经痛;浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡;糖尿病;冠心病;脑梗塞;老年性痴呆;面瘫;中风后遗症;高血压;高血脂;尿崩症;肾病综合征;肾炎蛋白尿;结肠炎;甲亢;甲减;肝炎;胆囊炎;肝胆结石;尿路结石;腰痛;失眠;慢支;肺心病;癫痫;颈椎病;肥胖症;便秘;自汗盗汗;老年病抗衰老。妇科病:女性不孕症;乳腺增生症;乳腺炎;子宫肌瘤;更年期综合症;月经不调;痛经;闭经;崩漏;黄白带下。男科病:男性不育症;前列腺疾病;性功能障碍阳痿;早泄;滑精;五官科:鼻炎;鼻衄;咽炎;口腔溃疡;耳鸣耳聋;视力减退。儿科:小儿咳喘;小儿癫痫;小儿厌食症等,临床实战丰富,学验俱丰。
此文系转载于安徽省委《活动月报》2003年12月总第192期的增补
二、“保和堂”中医药学术传承脉络及历代代表人物、代表性著作论文
保和堂至今已传承五代。从清末太学士、皖名医郭涵德开始——郭嗣超;郭嗣明——郭幸福;郭兴汉;郭兴芦;郭志远——郭忠;郭萍;郭毅;郭政——郭钰;郭晓燕;并培养了几百名中、外学生、弟子,许多已是教授、副教授,成为当地医疗骨干。(附:舒城文史资料一书及文件,均有专门记载)
现存流派典籍或代表性著作:《稀药拾遗》¸《疹痘治疗》¸《陈粹吾医案》,撰写医学论文六十余篇




《疹痘治疗》和《稀药拾遗》两部专著作者:郭涵德(手书)

专著《疹痘治疗》作者:郭涵德(手书)

专著《稀药拾遗》作者:郭涵德(手书)

《陈粹吾医案》专著顾问:郭幸福;编著:郭忠

《陈粹吾医案》
三、保和堂历代郭氏传人在中医各科上取得的成就
中医皮肤科
慢性湿疹:是一种容易复发的皮肤病,也是一种过敏性炎症性皮肤病。以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位。任何季节,但常在冬季复发或加剧,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。病因病机:由于禀赋不耐,饮食失节,或过食辛辣刺激荤腥动风之物,脾胃受损,失其健运,湿热内生,又兼外受风邪,内外两邪相搏,风湿热毒邪淫肌肤所致。急性者以湿热为主,慢性者则多病久耗伤阴血,血虚风燥,乃致肌肤甲错。郭氏父子治疗方案:内治:1、湿热蕴肤证宜清热利湿止痒;2、脾虚湿蕴证宜健脾利湿止痒;3、血虚湿燥证宜养血润肤,祛风止痒。外用:可配中药外洗,并加保和堂现配外用湿疹散和皮炎酊外搽治疗,大多疗效显著。
银屑病(牛皮癣):是一种常见的复发性炎症性皮肤病,俗称牛皮癣。皮损为对称性泛发的上覆银白鳞屑的斑丘疹、斑块。病因病机:本病多因体营血亏损,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养而成。郭氏父子治疗方案:内治:1、血热内蕴证宜清热凉血。解毒消斑。2、血虚风燥证宜养血滋阴,润肤熄风。3、气血淤滞证宜活血化瘀,解毒通络。4、湿毒蕴阻证宜清利湿热,解毒通络。5、火毒炽盛证宜清热泻火,凉血解毒。外治:可用中药外洗,并加保和堂现配外用乌金膏和皮炎酊外搽治疗,大多疗效显著。
鱼鳞病(蛇皮病):鱼鳞病(俗称蛇皮病)在中医范畴多归属于“蛇身”“蛇皮癣”“鱼鳞癣”“胎垢”等病名,其核心病机为先天禀赋不足,后天失于调养,导致精血亏虚、肌肤失养,或瘀血阻滞、肤络不通,病位主要在肌肤,与肝、肾、脾三脏密切相关。小儿多因先天肾精不足、气血未充发病,成人则常因久病耗伤阴血、脾虚失运或瘀血内停加重病情。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 肾精亏虚证治法:补肾填精,养血润肤;2. 血虚风燥证治法:养血润燥,祛风止痒;3. 脾虚血弱证治法:健脾益气,养血润肤;4. 瘀血阻滞证治法:活血化瘀,润燥通络。总之要辨证论治,疗效方显。
白癜风:是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病。易诊断,治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。病因病机:由气血失和,脉络郁阻所致。情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复受风邪,搏于肌肤;素体肝肾虚弱,或亡精失血,伤及肝肾,致肝肾不足,外邪侵入,郁于肌肤;跌打损伤,化学灼伤,肌肤腠理失养,酿成白斑。郭氏父子治疗方案:内治:1、肝郁气滞证宜舒肝理气,活血祛风。2、肝肾不足证宜滋补肝肾,养血祛风。3、气血淤滞证宜活血化瘀,通经活络。外治:可用保和堂现配外用白癜风散和皮炎酊外搽,大多皮肤色素脱失不再扩大,白斑处色素加深,逐渐和周围正常皮肤一致,看上去不太明显。
急、慢性荨麻疹:俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病)。是一种常见的皮肤病。病因病机:先天禀赋不足,卫气不固,风邪乘虚侵袭所致;或表虚不固,风寒、风热外袭,客于肌表,致使营卫失调而发;或饮食不节,过食辛辣肥厚,或肠道寄生虫,使肠胃积热,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛腠理之间而发。此外,情志内伤,冲任不调,肝肾不足,血虚生风生燥,阻于肌肤也可发生。郭氏父子治疗方案:内治:1、风寒束表证宜疏风散寒止痒;2、风热犯表证宜疏风清热止痒;3、胃肠湿热证宜疏风解表,通腑泄热;4、血虚风燥证宜养血祛风,润燥止痒。外治:可用保和堂现配祛毒杀菌止痒水外洗,并用保和堂现配外用皮炎酊外搽治疗,大多疗效显著。
过敏性紫癜:本病中医称“紫癜”、“紫斑”,属于中医学血证范畴。中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。病因病机:由于热毒炽盛,气不摄血,致使血热妄行;或可能为肝实脾虚、肝木凌土、脾不统血而引发该病。病情长久不愈会导致脾肾阳虚或肝肾阴虚。主要病机为热、瘀、虚三种。郭氏父子治疗原则:以益气滋阴凉血、止血,大多可痊愈。
血小板减少性紫癜:是一种常见的出血性疾病,多发生于儿童及青年,尤以女青年为多见。临床表现为皮肤出现瘀点及瘀斑,皮肤黏膜出血,甚者鼻出血、吐血,尿血便血,内脏出血。本病属于中医“发斑”、“血证”范畴。病因病机:主要病机以热、瘀、虚为主。郭氏父子治疗原则:以滋阴凉血、益气止血为大法,大多疗效显著。
面部痤疮:名粉刺,青春痘,为毛囊皮脂腺慢性炎症。严重者可导致毁容。本病主要是肺、胃、血分热毒淤滞所致。郭氏父子在治疗上选用天然中草药,通过内服清热凉血,托毒排毒,再用保和堂现配外用祛脂拔毒、散疖杀虫制剂,大多疗效显著。
面部黄褐斑:本病多见于中青年妇女,主要表现颜面两颊色素斑沉着,大多与妊娠,更年期内分泌失调、口服避孕药、日晒、情志、休息有关。郭氏父子采用内服中草药养血活血、滋补肝肾、调摄冲妊、养颜退斑,再加保和堂现配外用养血活血、护肤祛斑、养颜美容制剂,面部黄褐斑色素大多淡化消退。
扁平疣:是一种疣病毒接触传染和自我接种引起的皮肤病。好发于青年人面部、手背部,多为自身免疫力下降感染病毒所致,属于中医“扁瘊”范畴,郭氏父子通过内服祛风平肝、清热解毒、扶正祛邪;再用保和堂现配清热解毒、止痒祛疣中药外擦,大多疗效显著。
脱发:是以毛发脱落为主要临床表现的一种病症,大多与气血亏虚、肝肾不足、脾不健运、油脂过重有关。郭氏父子以内服补气养血、滋补肝肾、健脾利湿、活血祛脂,并用保和堂现配外用中药生发护发洗剂和斑秃散外搽,只要发根没有坏死,大多患者毛发有望再生。
带状疱疹:因其皮肤上有红斑水疱,累累串珠,每多缠腰而发,故又名”缠腰火丹”,或称“火带疮”、“蛇丹”。《外科启玄》称为:“蜘蛛疮”。病因病机:本病的形成多由情志不畅,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴所致;复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生。年老体弱者,常因血虚肝旺、湿热毒盛、气血凝滞以致疼痛剧烈。郭氏父子治疗原则:以内服扶正抗病毒、活血止痛为主,外用保和堂现配带状疱疹散和皮炎酊配合外搽,大多疗效显著。
神经性皮炎:是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。是常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。病因病机:初起为风湿热之邪阻滞肌肤或硬领等外来机械刺激所引起;病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而成;肝火郁滞,情志不遂,郁闷不舒,或紧张劳累,心火上炎,以致气血运行失职,凝滞肌肤,成为诱发的重要因素,病情常易反复。郭氏父子治疗方案:本病治疗以疏风清热,养血润燥为治则。可用保和堂现配祛毒杀菌止痒水外洗,并用保和堂现配皮炎酊外搽治疗,大多疗效显著。
接触性皮炎-过敏性皮炎:是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质所引起的皮肤急性或慢性炎症反应。病因病机:由于患者禀赋不耐,接触某些物质,使毒邪侵入皮肤,蕴郁化热,邪热于气血相搏而发病。郭氏父子治疗方案:本病以清热祛湿止痒为主要治法,应避免接触过敏物质,急性者以清热祛湿为主;慢性者以养血润燥为主。外用:可用保和堂现配祛毒杀菌止痒水外洗,并配合保和堂现配皮炎酊外搽,大多疗效显著。
尖锐湿疣:是生殖器疣,眭病疣(中医臊疣,瘙瘊),此病被公认为性传播疾病,也是现代社会最常见的性传播疾病之一。病因病机:本病主要为性滥交或房事不洁,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。郭氏父子治疗方案:以清热解毒,燥湿除疣为主要治法。外治:可坚持用清热解毒中草药外洗,并加保和堂现配外用皮炎酊外搽治疗,疗效逐渐显现,与西药治疗比较,副作用小,愈后较稳定。
鸡皮病(毛周角化症):临床表现为皮肤丘疹、红斑。郭氏父子通过内服养血润肤、调和营卫,外用保和堂现配皮炎酊配复方甘草油治疗,大多疗效显著。
皮肤深部溃疡、褥疮:郭氏父子通过内服长肉祛腐生肌.外用保和堂现配拔毒生肌散,大多疗效显著。
鸡眼、灰指甲、甲沟炎:郭氏父子通过保和堂现配“妙奇散”外用,不用任何内服药,大多即可治愈。
中医内科
各种癌症(肺癌;淋巴癌;脑癌;乳腺癌;肝癌;胃癌;肠癌;前列腺癌;子宫癌;皮肤癌):主要发生于五脏六腑、四肢百骸一类恶性疾病。多由于正气内虚,情志怫郁,饮食损伤,宿有旧疾等因素,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞,血瘀,湿浊,热毒等病理变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久积渐而成的一类恶性疾病。保和堂治疗方案:癌症属于正虚邪实,邪盛正衰的一类疾病,所以治疗的基本原则是扶正祛邪,攻补兼施。要结合病史、病程、病位、四诊及实验室检查等临床资料,综合分析,辨证施治,做到“治实当顾虚,补虚勿忘实”。保和堂在癌症治疗上通过几代人不懈努力,长期临床实践和不断总结,对各种癌症的治疗已形成了自己独特的治疗方案。对癌症患者减轻放、化疗的副作用、带癌生存、减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量已形成了一套行之有效的临床应对策略,临床疗效反应良好。
结节性疾病(含肺结节):肺结节:属“肺积”“咳嗽”“痰核”“息贲”范畴,部分微小结节可归为“肺痹”;甲状腺结节:对应“瘿病”“瘿瘤”; 乳腺结节:属“乳癖”“乳核”; 淋巴结结节:归为“痰核”“瘰疬”。其核心病机为正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞相互搏结,阻滞脏腑经络,病位随结节部位而异,肺结节病位在肺,常累及脾、肾;甲状腺结节病位在颈前,与肝、脾密切相关;乳腺结节病位在乳房,多责之于肝、脾、肾。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 气滞痰凝证治法:疏肝理气,化痰散结;2. 痰瘀互结证治法:活血化瘀,化痰散结;3. 气虚痰瘀证治法:益气健脾,化痰祛瘀;4. 阴虚痰热证治法:滋阴清热,化痰散结。总之要辨证论治,疗效方显。
肾病综合症,肾炎蛋白尿:是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。病因病机:本病病因主要有风邪袭表、疮毒内犯、外感湿热、饮食不节、禀赋不足,久病劳倦。本病分为阴水和阳水。保和堂治疗原则:本病属疑难病范畴,中医药对肾功能的修复非一日之功,应以半年为一个疗程,贵在坚持,大多疗效确切。一般对已肾透析患者,如配合中药扶正健脾、温肾利水、活血祛瘀治疗,对肾功能的修复与巩固,改善患者生命质量,减少透析对人体损伤,延长患者寿命均有明显的效果。
眩晕:以头晕、目眩为主要表现的疾病。病因病机:多有风、痰、瘀、虚所致。临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。保和堂治疗方案:主要结合病因病机对症治疗,采取祛风、化痰、活血、益气等方法,见效快,疗效卓著。
头痛:中医头痛是以头部疼痛为主要临床表现的病证,可单独发病,也可作为多种疾病的兼症,对应西医偏头痛、紧张性头痛、高血压头痛等多种头部疼痛病症。头痛的核心病机为清阳不升、浊阴不降,经络痹阻、脑失所养,病位在头,与肝、脾、肾三脏及督脉、足阳明经、足少阳经密切相关,分外感、内伤两大类:保和堂治则外感头痛以调畅气血、通利经络、濡养清窍为核心,外感头痛以祛邪解表、通络止痛为主;内伤头痛以补虚泻实、调整脏腑为要,结合经络辨证选方用药,临床疗效较好。
高血脂:是一种脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的全身性疾病。病因病机:1、饮食因素 2、情志因素 3、体质因素。保和堂治疗方案:降脂活血为主组方,疗效显著。
高血压:是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。病因病机:中医认为,高血压病是因情志内伤、饮食不节、劳倦损伤,或因年老体衰,肾精亏损等导致脏腑阴阳平衡失调,风火内生,痰瘀交阻,气血逆乱所致。保和堂治疗方案通常分为以下几种:肝阳上亢者,宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法;肝肾阴虚者,宜用滋补肝肾、养阴填精法;阴阳两虚者,宜用滋阴助阳法;痰浊中阻者,宜用化痰祛湿、健脾和胃法;瘀血阻滞者,宜活血化瘀、理气止痛;冲任失调者,宜用滋补肝肾、调和冲任法。患者在血压稳定后要定期巩固治疗,对愈后防反复将很有必要。
糖尿病:即消渴,常以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病。病因病机:病因主要为禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等,病变脏腑主要在肺、胃、肾,其病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。保和堂有关消渴病的治疗以清热润燥,养阴生津为本病治疗大法。由于本病常发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变,易并发眼疾,糖尿病足,劳嗽等症,故还应针对具体病情,及时合理的选用活血化瘀,清热解毒,健脾益气,滋补肾阴,温补肾阳等治法,并配用保和秘方,坚持治疗,愈后较佳。
脑梗塞:脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。保和堂主要通过益气活血、祛风通络的方法治疗,对脑梗塞以及中风后遗症均有明显疗效。
老年性痴呆(阿尔茨海默症):老年性痴呆在中医范畴多归属于“呆病”“健忘”“痴证”“文痴”等病名,部分重症阶段可关联“癫证”范畴。其核心病机为年老肾精亏虚、气血不足,致脑髓失养,或痰浊、瘀血、气滞阻滞脑窍,病位主要在脑,与肾、脾、心、肝四脏功能失调密切相关。老年人群脏腑功能衰退、正气亏虚是发病基础,情志失调、饮食不节、久病耗损等为常见诱因。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 髓海不足证治法:补肾填精,益髓养脑;2. 脾肾两虚证治法:健脾益气,补肾养脑;3. 痰浊蒙窍证治法:豁痰开窍,健脾化浊;4. 瘀血阻窍证治法:活血化瘀,通窍醒脑;5. 心肝火旺证治法:平肝泻火,安神醒脑。总之要辩证论证,疗效方显。
冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。保和堂主要通过宽胸理气、活血化瘀等方法治疗,疗效显著,一般可避免装支架。
哮喘:是一种反复发作的痰鸣气喘疾病。哮喘的病因有内因外因之分,内因则之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之根。外因则是感受外邪,接触异物,异味以及多食咸酸等。保和堂治疗分发作期和缓解期,发作期当攻邪以治其本,治肺为主,分辨寒热虚实,寒热夹杂而随证施治;缓解期当扶正以制其本,调其肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰,愈后要每年定期巩固治疗,未病先防,疗效较佳。
浅表性胃炎:浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型。该病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。病因病机:慢性浅表性胃炎的病因较多,病机复杂。七情失和,饮食不节,脾胃虚弱等都可以导致该胃炎的发生。保和堂治疗方案:一般结合病因病机辩证论治,采取温中健脾、理气和胃、养阴益胃等方法,一般疗效显著,可以痊愈。
萎缩性胃炎:萎缩性胃炎在中医范畴多归属于胃痛“胃痞”“嘈杂”等病证,以胃脘部隐痛、痞胀、嗳气、食欲不振等为主要表现,部分患者可伴乏力、消瘦等全身症状。本病病位在胃,与肝、脾关系最为密切,核心病机为脾胃虚弱、胃失和降,气滞、血瘀、痰湿等病理产物阻滞胃络,多为虚实夹杂之证,具体病因病机如下:脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴亏虚、瘀血阻络、痰湿中阻。保和堂的治疗以健脾和胃、理气和中为核心,遵循“补虚泻实、标本兼顾”原则,根据不同证型灵活施治,同时注重调理情志、顾护脾胃功能,治愈率较高。
结肠炎:结肠炎在中医范畴多归属于“泄泻”“痢疾”“腹痛”“肠澼”等病名,慢性反复发作的结肠炎还可归入“久泻”“虚劳”范畴。其核心病机为脾胃功能失调,湿热、寒湿、瘀血等病邪阻滞肠腑,或脾肾亏虚、肠络失养,病位主要在大肠,与脾、胃、肝、肾密切相关,急性发作多为实证,慢性迁延多为虚实夹杂之证。保和堂的辨证分型与治疗方法:
1. 大肠湿热证治法:清热利湿,解毒止痢;2. 寒湿困脾证治法:温中化湿,健脾止泻;3. 肝郁脾虚证治法:疏肝健脾,理气止痛;4. 脾胃气虚证治法:健脾益气,渗湿止泻;5. 脾肾阳虚证治法:温补脾肾,固涩止泻;6. 瘀血肠络证治法:活血化瘀,通络止痛。总之要辨证论治正确,疗效方显。
痛风:是以发作时关节红肿热痛,属中医热痹范畴。病因病机:脾运失调、内生湿热为病因。肾蒸腾无力、湿浊排泄不畅为病理基础。风寒湿热外邪诱发起病。保和堂治疗方案:辨清湿、热、瘀的病因,采取燥脾、运脾、利湿、芳香化湿等方法治疗,疗效显著,大多可以痊愈。
甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进(甲亢)中医多将其归属于“瘿病”“瘿气”“心悸”范畴,部分伴眼球突出者可称为“鹘眼凝睛”。核心病机为情志失调致肝气郁结,日久化火、炼液成痰,痰火瘀结颈前,兼及心、肝、胃等脏腑功能失调,病位主要在颈前(甲状腺),与肝、心、胃、肾密切相关。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 肝火旺盛证治法:清肝泻火,消瘿散结;2. 心肝阴虚证治法:滋阴降火,养心柔肝;3. 痰热瘀结证治法:清热化痰,活血化瘀,消瘿散结;4. 气阴两虚证治法:益气养阴,消瘿散结。总之要辨证论治,疗效方显。
甲状腺功能减退 :甲状腺功能减退(甲减)中医多归属于“瘿病”“虚劳”“水肿”“呆病”范畴(小儿甲减可归为“五迟五软”)。核心病机为先天禀赋不足或后天失养,致脾肾阳虚、气血亏虚,痰瘀阻滞颈前,脏腑机能减退,病位主要在颈前,与脾、肾、心、肝密切相关。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 脾肾阳虚证治法:温补脾肾,利水消肿,消瘿散结;2. 气血亏虚证治法:益气养血,健脾补肾;3. 痰瘀互结证治法:化痰祛瘀,软坚散结;4. 心肾阳虚证治法:温补心肾。总之要辨证论治,疗效方显。
顽固性失眠:大多是因饮食不节,情志失常,劳倦,思虑过度及病后年迈体虚等因素,导致心神不宁,神不守舍,不能有动静而致不寐病证。保和堂治疗方案:以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则,实证泻其有余,如疏肝泻火,消导和中,清化痰热;虚证补其不足,如益气养血,健脾补肝益肾,在此基础上安神定志,如养血安神,镇静安神,清心安神。大多疗效较好。
风湿,类风湿性关节炎:以损害滑膜、软骨、骨、关节、肌肉、韧带等为主,且可侵犯多个系统常伴疼痛的全身性疾病。病因病机:痹症的发生与体质因素,气候条件,生活环境及饮食等有密切关系。正虚卫外不固是痹症发生的内在基础,感受外邪是痹症发生的外在条件,邪气痹阻经脉为其病机根本,病变多累及筋骨,肌肉,关节,甚则影响脏腑。保和堂治疗方案:痹症以风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻气血为基本病机,其治疗应以驱邪通络为基本原则,根据邪气的偏盛,分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀,兼顾宣痹通络,疗效显著,大多治愈。
肾结石:指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。本病是以小便不爽,尿道刺痛为特点,主要为湿热蕴结所致。临床常分为实证和虚实夹杂证两种类型。保和堂治疗原则:以溶石排石、利尿通淋为主,并坚持运动,大量饮水,治愈了许多肾结石患者。
胆囊炎:是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。保和堂治疗原则:以疏肝利胆、活血化瘀、理气止痛为主,疗效显著,大多可治愈。
胆结石:是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病。本病病因主要有情志不遂、饮食不节、跌不损伤、久病体虚等引起的肝气郁滞、瘀血湿热蕴结所致。保和堂运用疏肝利胆、溶石排石、活血化瘀、理气止痛等方法,治愈了许多胆结石患者。
肝硬化腹水:由多种病因长期作用于肝脏,引起正常肝脏破坏的临床表现。保和堂对于此病通过健脾利水、活血化瘀等方法,常取得良好疗效。
自汗、盗汗:自汗指不因劳累、炎热、衣着过厚等因素,白天清醒状态下自主汗出,动则加重的病症,核心病机为气虚卫表不固,或阳虚肌表失温,津液外泄,病位主要在肺、脾、肾,与卫气密切相关。盗汗指夜间入睡后汗出,醒后汗止的病症,核心病机为阴虚内热,虚火迫津外泄,也可由气阴两虚、阴阳两虚引发,病位主要在肺、肾、心,涉及肝。二者均属“汗证”范畴,常相兼出现,总以脏腑功能失调、津液失于固摄为根本病机。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 肺卫不固证治法:益气固表;2. 营卫不和证治法:调和营卫;3. 阴虚火旺证治法:滋阴降火;4. 气阴两虚证治法:益气养阴;5. 阳虚自汗证治法:温阳固表。总之要辨证论治正确,一般可以治愈。
颈椎病:颈椎病是由颈椎间盘退行性病变,颈椎骨质增生,刺激和压迫神经而引起,属中医“痹证”范畴。由于气血不足,加之劳伤,遭受风寒湿邪,使局部气血运行受阻,血行瘀滞而发病。保和堂运用活血通络,散风止痛的方法,对风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕,颈项僵硬,肩背酸痛,手臂麻木,疗效较佳。
中医妇科
女性不孕症:女性不孕症也是保和堂中医治疗疗效卓著的病种。凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居两年,而未受孕者,或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年未再受孕者,称不孕症。前者为原发性不孕,古称“全不产”;后者为继发性不孕,古称“断绪”。病因病机:肾虚,肾藏精,精化气,肾中精气的盛衰主宰着人体的生长,发育与生殖。肝气郁结,若素性忧郁,或七情内伤,以致冲任不能相资,不能摄精成孕,瘀滞胞宫,瘀血既是病理产物,又是致病因素。寒,热,虚,实,外伤均可致瘀滞冲任,胞宫,胞脉阻滞不通导致不孕,但临床上大多以宫寒不孕为主。通过对症治疗,女性不孕患者坚持服用半年中药后,疗效明显,大多可以怀孕。
乳腺增生症:乳腺增生症属祖国医学“乳癖”范畴。本病好发于25-40岁之间妇女。临床表现多见于月经前期乳房肿块增大胀痛,月经后期肿块缩小痛减少,肿块发于一侧,双侧或呈多发性。国外早在1970年已将此病列为乳癌前期病变。国外流行病学研究显示,有下列危险因素乳腺增生症患者更易继发乳癌:1.社会经济地位较高;2.低孕次;3.未曾授乳;4.未生育;5.自然绝经迟;6.母系家庭乳癌史。临床西医主张手术治疗,但患者痛苦较大。中医药治疗优势在于可以通过非手术疗法,完全采用天然中草药疏肝理气,软坚结散、活血化瘀,患者服中药三个月后,肿块一般明显软化缩小,大多可以治愈,避免手术带来的创伤痛苦,且此疗法对术后康复也起到防止复发的作用。
乳腺炎:是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇,虽哺乳期的任何时间均可发生,但以哺乳初期最为常见。病因病机:中医认为乳腺炎的形成,外因为产后哺乳乳头破损,内毒之邪入络;内因则为厥阴之气不行,阳明经热熏蒸,肝郁与胃热相互影响,引起乳汁郁积,乳络阻塞,气血瘀滞,化热酿脓以致血肉腐烂而成脓。保和堂治疗原则:以舒肝理气、清热解毒、通乳排脓中药内服,外敷保和堂增效如意金黄散共同作用,疗效确切,治愈率很高。
宫颈炎:是子宫颈受到的多种伤害中的一种,它多表现为白带增多、粘稠,或呈脓性,甚至引起腰腹坠胀感.且在月经前、排便及性交时加重,而且它还会引发诸如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等伴随症状,属中医妇科学中“带下病”的范畴。病因病机:系湿邪为患,而脾肾功能失常又是发病的内在条件。病位主要在前阴、胞宫,任脉损伤、带脉失约是带下病的核心机理。保和堂治疗方案:中医治疗慢性宫颈炎是采取内、外治疗相结合的方法。内治即辨证分型论治,外治包括局部上药、熏洗及阴道冲洗等,坚持调理,大多可愈。
崩漏:妇女不规则阴道出血,若出血量多,来势急猛的称崩,又称崩中;出血量少淋漓不净称漏下,又称经漏。病因病机:由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。保和堂治疗方案:崩漏属血证,急证,根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,暴崩之际,急当“塞流”止血,以防厥脱。治疗上暴崩致脱者,宜益气回阳救脱;气血两虚者,宜补血益气止血;血热妄行者,宜清热凉血固冲;气滞血瘀者,宜理气祛瘀止血。总之辨证论治,对症治疗,疗效才显。
闭经:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者,称闭经。病因病机:本病的病因病理比较复杂,可分虚、实两种。虚者精血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻,脉道不通,经血不得下行。保和堂治疗方案:闭经治疗原则:虚者补而通之,实者泻而通之。肝肾不足者,补肾养肝通经;气血虚弱者,补气养血通经;阴虚血燥者,养阴清热通经;气滞血瘀者,理气活血通经;痰湿阻滞者,豁痰除湿通经。总之要辨证论治,对症治疗,疗效才显。
痛经:妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经,有称“经行腹痛”。病因病机:痛经病位在子宫,任冲,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱以及肾气亏损是该病的主要辩证分型。保和堂治疗方案:治法分两步:经期重在调血止痛以治标,平时辨证求因而治本,按照标本急缓,主次有序,方得稳妥治愈。
月经不调:是指月经的周期、经期、经量异常的一类疾病。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少等。病因病机:主要是七情所伤或外感六淫,或先天肾气不足,多产房劳,劳倦过度,使脏气受损,肾肝脾功能失常,气血失调,致冲任二脉损伤,发为月经不调。保和堂治疗方案认为,主要以治本调经,分清先后论治,结合“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用,辨证论治,才能获得调经最佳疗效。
更年期综合症:更年期综合症在中医学亦有称“经断前后诸证”。多因妇女将届经断之年,先天肾气渐衰,任脉虚,太冲脉衰,天癸将竭,导致机体阴阳失稀,或肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。保和堂治疗方案:本病分型辨证论治,肾阴不足者,补肾养阴;肾虚肝旺者,益肾平肝等,坚持调理一段时间后,大多可愈。
男科病
男性不育症:男性不孕一般与男子的精子活力不够,精子数不够。死精子,无精子有关。保和堂男性不孕治疗主要是通过补肾益精的方法,增加精子数和活力。通过以上治疗方法,男性不育患者坚持服用一段时间中药后,各项指标大多明显提高,疗效非常明显。
前列腺炎:是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的尿频、尿急、尿痛等全身或局部症状。病因病机:体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素长期在体内蕴结而致病。保和堂治疗原则以排毒为主,毒素排尽再辩证论治,对症治疗,疗效确切。
前列腺增生:前列腺增生在中医多归属癃闭(以排尿困难、点滴而出甚至不通为主)
、精癃(中老年男性、前列腺肥大、排尿不畅)。病因病机(核心要点):1. 年老肾虚:肾气虚衰,气化无权,无力排尿。2. 气滞血瘀:久坐、情志不畅、久病入络,前列腺瘀阻肿大,尿道受压。3. 湿热下注:嗜酒、辛辣、湿热蕴结膀胱,小便灼热涩滞。4. 痰浊瘀阻:脾肾亏虚,水湿不化,痰瘀互结,阻塞尿路。总病机:本虚标实。本虚:肾虚、脾虚;标实:湿热、气滞、血瘀、痰凝。保和堂的中医分型证型与治法:1. 湿热下注证治法:清热利湿,通利小便;2. 气滞血瘀证治法:行气活血,通窍利尿;3. 脾肾气虚证治法:补脾益气,温肾利尿;4. 肾阴亏虚证 治法:滋补肾阴,通利小便;5. 肾阳不足证治法:温补肾阳,化气利水。总之要辨证论治,疗效方显。
阳痿:是以阴茎不能勃起,或勃起不坚,或坚而短暂,不能进行性交为主要表现的疾病。病因病机:房劳过度或少年频繁手淫或过早婚育、思虑忧郁、恐惧、情志不遂、湿热下注等引起。保和堂治疗原则以固精填精为主,辅以清心安神、疏肝解郁等方法,大多疗效确切。
早泄、滑精 :早泄,中医病名同西医,指性交时阴茎未入阴道、刚入阴道或入阴道后短时间内即射精,无法自主控制,伴神疲、腰酸等症,核心病机为精关不固,心神失摄,肝肾失调,病位主要在肾、心、肝,涉及脾。滑精属遗精的重症类型,中医经典归为“失精”“遗泄”范畴,指无梦而遗精,甚至清醒时精液自行滑出的病症,核心病机为肾气亏虚,封藏失职,精关不固,病位以肾为主,兼及脾肺(气失固摄)。保和堂的核心辨证分型和治则:1. 肾气不固证治法:补肾益气,固涩精关;2. 心脾两虚证治法:补益心脾,益气摄精;3. 阴虚火旺证治法:滋阴降火,固摄精关;4. 肝郁化火证治法:疏肝解郁,清热泻火;5. 湿热下注证治法:清热利湿,固涩精关。
中医儿科
小儿咳喘:小儿咳喘在中医范畴多归属于“肺炎喘嗽”“哮喘”“咳嗽”等病名。肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气喘、鼻煽为核心表现,多因外感邪毒、肺失宣降所致,多为小儿肺部感染性疾病; 哮喘以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽为特点,遇诱因易发作,病机多为肺脾肾三脏不足、痰饮内伏; 咳嗽以咳嗽为主症,可伴轻微气喘,多由外感六淫或内伤饮食、情志引发,肺失清肃为核心病机。小儿脏腑娇嫩(肺常不足、脾常虚、肾常虚),咳喘病位主要在肺,常累及脾、肾,病情易传变。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 风寒闭肺证治法:辛温解表,宣肺平喘;2. 风热犯肺证治法:辛凉解表,清肺化痰;3. 痰热壅肺证治法:清热涤痰,宣肺平喘。总之要对症治疗,疗效方显。
小儿癫痫: 小儿癫痫在中医范畴多归属于“痫证”“羊痫风”,部分发作类型可对应“惊痫”“痰痫”“风痫”等具体称谓。其核心病机为先天禀赋不足、后天调护失宜,导致痰浊内伏、风邪扰动、瘀血阻窍,心、肝、脾、肾四脏功能失调,病位主要在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。小儿脏腑娇嫩、形气未充,病情易反复且传变迅速,部分患儿可因痰瘀久留出现智力发育迟缓等兼症。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 惊痫证治法:镇惊安神,平肝息风;2. 痰痫证治法:豁痰开窍,息风定痫;3. 风痫证治法:平肝息风,开窍定痫;4. 瘀血痫证治法:活血化瘀,通窍定痫;5. 脾虚痰盛证治法:健脾益气,化痰定痫;6. 脾肾两虚证治法:温补脾肾,填精益髓。总之要辨证论治,疗效方显。
小儿厌食症:小儿厌食症在中医范畴多归属于“厌食”“恶食”“不嗜食”等病名,部分可关联“积滞”“疳证”前期阶段。其核心病机为脾胃功能失调,受纳、运化失职,小儿“脾常不足”的生理特点是发病基础,多由喂养不当、情志失调、久病耗伤等因素引发,病位主要在脾、胃,常累及肝、脾。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 脾失健运证治法:调和脾胃,运脾开胃;2. 脾胃气虚证治法:健脾益气,佐以助运;3. 脾胃阴虚证治法:滋脾养胃,佐以助运;4. 肝脾不和证治法:疏肝健脾,理气开胃;5. 食积停滞证治法:消食导滞,和中健脾。总之要辨证论治,疗效方显。
中医五官科
慢性咽炎:是指咽部慢性感染所引起的病变。病因病机:中医以肺胃蕴热,火热上炎,气血结于咽喉,或肾水不足,虚火上炎而引发。保和堂治疗原则:宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽为主,疗效确切。
反复口腔溃疡:民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可发生在口腔粘膜的任何部位。病因病机:一是外感六淫,主要是燥、火灼阴,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发,或饮食不节,过食辛辣肥厚之品,熏蒸口舌,耗伤心肺肾之阴津,或情志过极,思虑过度而导致口腔溃疡。保和堂治疗原则:内服滋阴降火、清热解毒之品,现配保和堂龙雷散外用,大多疗效确切。
慢性鼻炎:是一种常见的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。病因病机:本病多由外感风寒袭肺,蕴而化热,乃至肺气失宜,客邪上干清窍而致鼻塞,风邪解后郁热未清,酿为浊涕,壅于鼻窍而致。保和堂治疗原则:采用清热解毒、芳香通窍、温中扶正祛邪诸法。再配合保和堂中药熏蒸鼻闻,大多疗效较好。
耳鸣:耳鸣在中医范畴直接沿用“耳鸣”病名,部分文献也将其归为“聊啾”“蝉鸣”等,若伴听力下降可关联“耳聋”范畴。其核心病机为肝肾亏虚、气血不足致耳窍失养,或痰火、肝火、瘀血等实邪阻滞耳络,病位主要在耳,与肝、肾、脾、心等脏腑密切相关(肾开窍于耳,肝经络耳,脾为气血生化之源)。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 肝肾阴虚证治法:滋补肝肾,养阴聪耳;2. 肝火上炎证治法:清肝泻火,通窍聪耳;3. 痰火郁结证
治法:清热化痰,散结通窍;4. 气血亏虚证治法:益气养血,聪耳通窍;5. 瘀血阻窍证治法:活血化瘀,通窍聪耳;6. 肾阳不足证治法:温补肾阳,温通耳窍。总之要辨证论治,方能效显。
耳聋:耳聋在中医范畴直接沿用“耳聋”病名,根据发病急缓、病程长短还可分为“暴聋”“久聋”,部分文献也将其归为“聩聋”“耳闭”范畴。其核心病机为耳窍失养(肝肾亏虚、气血不足)或邪阻耳络(肝火、痰火、瘀血、风邪),病位主要在耳,与肾、肝、脾、心等脏腑密切相关(肾开窍于耳,肝经络耳,脾为气血生化之源,心主血脉荣养耳窍)。保和堂的辨证分型与治疗方法:1. 肝肾阴虚证治法:滋补肝肾,养阴聪耳;2. 肝火上炎证治法:清肝泻火,通窍聪耳;3. 痰火郁结证治法:清热化痰,散结通窍;4. 气血亏虚证治法:益气养血,聪耳通窍;5. 瘀血阻窍证治法:活血化瘀,通窍聪耳;6. 风邪外袭证治法:疏风解表,宣通耳窍;7. 肾阳不足证治法:温补肾阳,温通耳窍。总之要辨证论治,方能效显。
视力减退:一般在瞳孔无变形或变色的情况下,出现视力下降,多因肝肾阴亏,精血不足所致。古人有“眼百付”之说,也就是说视力减退患者至少要服补肝肾、滋阴养血中药100付以上,才能使视力减退得到改善。保和堂运用该治法,许多患者视力改善明显,疗效确切。
四、“保和堂”养生五十七宜
脑宜常护,发宜常梳,面宜常擦,
目宜常运,耳宜常弹,鼻宜常揉,
口宜清爽,舌宜舔腭,齿宜数扣,
津宜数咽,浊宜常呵,背宜常暖,
胸宜常护,腹宜常摩,节宜常摇,
足宜浴搓,便宜咬齿,肛宜常提,
睡宜四季,寝宜独宿,卧宜屈右,
动宜平坦,最宜散步,讲宜卫生,
常宜沭浴,体宜保精,戒宜烟酒,
吃宜细嚼,食宜清淡,少宜肉盐,
多宜菜醋,尤宜大豆,饮宜茶水,
提宜精神,衣宜合体,切宜更换,
适宜冷暖,调宜寒温,防宜电病,
药宜中肯,重宜脾肾,保宜元气,
住宜优稚,行宜潇洒,想宜开朗,
心宜舒畅,神宜向上,爱宜所爱,
喜宜养性,笑宜身心,家宜和睦,
交宜朋亲,人宜善良,老宜奋进,
业宜兴旺,名宜流芳,寿宜健康!
春暖夏热,秋凉冬寒,衣食住行,
适应自然,取利去害,调摄妥善,
快 乐 心 身,福 享 寿 添。
杏村医斋幸福于1994.11.28整理
立志岐黄 弘扬国粹 潜心仁术 忠诚奉献
